Carence en vitamine B12

La vitamine B12 (nom scientifique : Cobalamine) fait partie des vitamines essentielles qui participent à de nombreux processus biologiques ayant une influence sur la santé nerveuse de l'être humain.

Cette vitamine essentielle existe sous plusieurs formes ayant chacune des propriétés très différentes, de sorte qu'il est très important de connaitre les différences entre les principes actifs lorsque l'on choisi un complément de vitamine B12. Nous allons aborder les différentes formes de vitamine B12 présentes dans les préparations thérapeutiques de Sunday Natural.

Pour un aperçu de l'ensemble de nos produits : vitamine B12.

Vitamine B12 et santé

La vitamine B12 participe aux processus biologiques suivants :

• Métabolisme énergétique normal
• Fonctionnement normal du système nerveux
• Equilibre psychique
• Bon fonctionnement du système immunitaire
• Formation normale des globules rouges
• Diminution de la fatigue, de l'épuisement
• Métabolisme de l'homocystéine¹

La Vitamine B12 participe également à la division cellulaire, de ce fait elle influence également :

• La santé dans son ensemble (système immunitaire, division cellulaire, formation des globules sanguins)
• La concentration et la mémoire (fonctions du système nerveux)
• La perception et la coordination (fonctions du système nerveux)
• La santé psycho-émotionnelle (fonctions psychiques)

Carence en vitamine B12

Du fait de son rôle central dans de nombreux aspects de notre organisme, une carence en vitamine B12 peut entrainer un très grand nombre de symptômes et troubles collatéraux. Une carence peut apparaitre en cas de déficit alimentaire, en période de besoin accrus, ou encore en cas de trouble d'assimilation.² Ce genre de situation apparait fréquemment chez les profils suivants :

• Individus suivant un régime vegan ou végétarien³
• Maladies ou opérations de l'estomac ou de l'intestin⁴
• Personnes âgées⁵
• Grossesse ou allaitement⁶
• Prise régulière de médicaments^{7, 8}

Dans ces cas, la prise de compléments alimentaires de vitamine B12 peut se révéler utile pour prévenir une carence.

Vitamine B12 vegane

Comme la vitamine B12 provient principalement d'aliments d'origine animale, il est facile de comprendre que les régimes végétariens et surtout vegan ont très peu de sources connues et confirmées de vitamine B12. Il existe donc un risque réel de développer une carence de cette vitamine essentielle.
Différentes études croisées montrent que 60 à 90% des individus vegans étaient, à des degrés différents, en situation de carence. Ce régime spécifique demande donc une attention particulière sur ce nutriment clé. Qui plus est, l'association américaine Vegan Society, plus grande autorité au monde en la matière recommande à tous les vegans de prendre des compléments de vitamine B12.

La vitamine B12 est produite par des micro-organismes et peut de ce fait être classée comme vegane. Par conséquent les principes actifs produits par les bactéries sont eux aussi vegans. Il existe cependant des compléments de vitamine B12 sur le marché qui contiennent des produits d'origine animale comme de la gélatine ou du lactose. Les vegans doivent donc veiller à ce que les compléments qu'ils se procurent soient explicitement certifiés vegans.

Formes naturelles de Vitamine

La vitamine B12 (Cobalamine) existe sous différentes formes. Les formes les plus importantes pour les êtres humains sont l'Hydroxocobalamine, la Méthylcobalamine et l'Adénosylcobalamine. Ces trois formes existent naturellement dans de nombreux aliments ainsi que dans notre organisme. ⁹

Cette vitamine est sécrétée sous forme d'Hydroxocobalamine par des bactéries naturelles spécifiques et par la suite, transformée ou métabolisée par notre organisme en deux formes différentes de co-enzymes : La Méthylcobalamine et l'Adénosylcobalamine.

Notre sang contient des niveaux à peu près équivalents de Méthylcobalamine et d'Hydroxocobalamine, les formes primaires en circulation dans l'organisme.¹⁰ L'Adénosylcobalmine se trouve très peu dans le sang mais principalement dans les réserves de l'organisme, dans le foie. Elle est formée à partir des deux co-enzymes et emmagasinée dans le foie.

L'adénosylcobalamine n'a donc pas de rôle en terme de complément alimentaire et n'est pas autorisée en tant que telle en France (ni en Europe). Cette forme a cependant des applications thérapeutiques précises et est prescrite par les spécialistes pour certaines maladies bien précises.

Complément de Vitamine B12 : Les formes

En France, trois formes de vitamine B12 existent sur le marché : les deux formes déjà décrites sont les formes naturelles de vitamine B12 (Méthylcobalamine & Hydroxocobalamine), par ailleurs il existe la Cyanocobalamine, une forme chimique très rare à l'état naturel.

Cyanocobalamine

Alors que les deux formes décrites plus haut sont disponibles en proportions pertinentes dans des aliments naturels, cela n'est pas le cas pour la Cyanocobalamine. Cette forme chimique est très fréquemment utilisée dans les compléments alimentaires car elle est très facile à produire et bon marché. Toutefois, cette molécule artificielle nécessite plusieurs étapes métabolique afin de pouvoir être utilisée par notre organisme.

Méthylcobalamine

Cette forme naturelle (co-enzyme) de vitamine B12 est de plus en plus fréquente dans les compléments alimentaires de nos jours car elle peut être directement assimilée par l'organisme.

Hydroxocobalamine

Par ailleurs, l'hydroxocobalamine devient également de plus en plus populaire car cette forme offre les meilleures propriétés en terme d'assimilation par l'organisme. Ces formes de vitamine B12 circulent particulièrement bien et longtemps dans le circuit sanguin à l'aide de protéines de transport lui permettant ainsi d'être bien assimilée par l'organisme.

Vitamine B12 en complément

Les compléments et préparations de vitamine B12 existent sous de nombreuses formes dont les propriétés varient fortement. Il y a 3 critères cruciaux à prendre en considération :

• Principe actif
• Dosage
• Additifs

Ci-dessous nous passons en revue les formes les plus courantes de compléments alimentaires ainsi que leurs avantages et désavantages.

Comprimés de vitamine B12

Avantages : Souvent très bon marché

Désavantages : Contiennent des substances inutiles et additifs liés à cette méthode de production, du point de vue naturopathique certaines de ces substances sont fortement contestées

Capsules de vitamine B12

Avantages : Production possible sans additifs chimiques et peuvent être vegans

Désavantages : Difficiles à avaler pour les enfants et certaines personnes âgées

Tablettes de Vitamine B12 à sucer

Avantages : Facile et agréable d'usage. Bonne assimilation par les muqueuses buccales en cas de trouble des intestins.

Désavantages : Contiennent les mêmes additifs que les comprimés mais en plus des colorants et agents de texture, les tablettes à sucer contiennent souvent des arômes artificiels et des édulcorants.

Spray ou gouttes de vitamine B12

Avantages : Principe actif directement disponible car n'a pas besoin d'être dissout par la digestion comme les comprimés ou capsules. Un des modes d'application les plus faciles. Absorption par les muqueuses buccales en cas de troubles intestinaux.

Vitamine B12 par injection

Avantages : Plus haut taux d'assimilation par injection car cette voie contourne le système digestif et entre directement dans le flux sanguin.

Désavantages : Désagréable pour beaucoup d'individus. Le dosage est souvent très élevé et sur le long terme il se peut que ce dosage soit disproportionné par rapport aux apports naturels.

Compléments et additifs

Les compléments contenant le moins d'additifs sont habituellement les capsules suivies par les gouttes, les sprays et les injections. Les comprimés et les tablettes à sucer sans additifs n'existent pas (Sources datant de Juillet 2014).

Selon de nombreux naturopathes et spécialistes, les additifs à éviter sont les suivants :

• Stéréate de Magnésium
• Oxyde de Titane
• Dioxyde de Silicium
• Edulcorants (en particulier l'Aspartame)

Dosage de la vitamine B12

Selon L'INVS (institut national de veille sanitaire), les besoins journaliers en vitamine B12 d'un adulte sont de 2,4µg, (3µg selon la DGE en Allemagne). Il s'agit là de chiffres valables pour un adulte en bonne santé, dans des conditions "normales de vie" en l'absence de carence.

Il faut noter que l'assimilation effective de B12 est inférieure à la dose ingérée car seule une petite quantité est effectivement assimilée par l'organisme. Cela repose sur un mécanisme complexe d'assimilation reposant sur 2 mécanismes cruciaux :

• Une protéine de transport spécifique appelée Facteur Intinsèque permettant à la vitamine B12 de "s'amarrer" à des récepteurs spécifiques sur les parois de l'intestin grêle
• Une petite quantité de la vitamine B12 (environ 1% / par dose ingérée) est absorbée par notre organisme directement par l'intestin sans avoir recours au Facteur intrinsèque : C'est ce qu'on appelle le "transport passif" ou la diffusion passive

La capacité d'intégration de l'organisme du facteur intrinsèque est limitée à 1-2µg par dose. Après une prise, cela prend plusieurs heures avant que cette voie d'assimilation redevienne disponible.

Les préparations de vitamine B12 couvrent en une dose la totalité des besoins journaliers et doivent avoir un dosage suffisamment élevé afin de que la diffusion passive puisse couvrir les besoins nécessaires.

Il faut également garder à l'esprit que l'assimilation de la vitamine B12 peut dans certains cas être troublée par différents facteurs. On compte principalement parmi eux les problèmes gastro-intestinaux, mauvaise alimentation, intéraction médicamenteuse, mais encore d'autres causes.

Vitamine B12 Dosage recommandé

Pour les raisons mentionnées ci-dessus il existe des niveaux de dosage pur des profils différents :

3-50µg
Dosage minimal : Pour les personnes en parfaite santé souhaitant compléter leurs apports alimentaires, nécessite une excellente capacité d'absorption de la B12. Pour les jeunes, les personnes très consciente de leur santé et leur nutrition, ayant quelques sources alimentaires de vitamine B12. (Fromage, oeufs, produits enrichis en B12).

150-500µg
Dosage de Base : Suffisant pour subvenir aux besoins journaliers dans pratiquement tous les cas. En cas de besoin accrus ou d'assimilation non optimale. On recommande souvent aux personnes âgées de prendre un dosage de 500µg mais également en cas de stress, de tabagisme, d'alcoolisme, et même en cas de prise de médicaments. Ce dosage offre un bon coussin de sécurité pour lentement remplir les réserves de l'organisme.

1000-3000µg
Dosage élevé : Quelques maladies précises ou troubles d'assimilation nécessitent cette catégorie de dosage. On compte par exemple l'anémie, la gastrite de type-A, et le traitement de nombreuses maladies. Ce dosage élevé se trouve plutôt dans la sphère thérapeutique que dans le domaine du complément alimentaire.

Surdosage de la vitamine B12

Les excès de vitamine B12 sont facilement évacués de l'organisme et jusqu'à ce jour aucun cas de surdosage de vitamine B12 n'a été rapporté. Dans le contexte clinique il n'est pas rare d'employé des doses de 5000µg de vitamine B12 sans création d'effet secondaire. À ce jour aucun cas de surdosage n'a pu être mis en évidence de sorte qu'il n'existe pas de dosage maximale de la vitamine B12. Cependant, il n'est pas clair à quel point la prise de haute dose à long terme puisse endommager les reins ou le foie.

La vitamine B12 est considérée comme totalement inoffensive par le corps médical et aucune restriction en terme de durée n'existe non plus.

La vitamine B12 de Sunday Natural

Nos préparations de vitamine B12 sont 100% vegans et mis à part les principes actifs, ne contiennent aucun additifs chimique, seulement des additifs d'origine végétal comme la farine de riz certifiée biologique. Celle ci se combine extrêmement bien avec la vitamine B12 du point de vue de l'assimilation et offre donc d'excellentes propriétés pour combattre les carences.

La combinaison spéciale Hydroxo- & Méthylcobalamine est unique en France (Juillet 2014) et constitue un produit alliant une application immédiate avec une longue durée de circulation dans le sang. C'est pour cela que ce produit est particulièrement intéressant pour le consommateur final.

Pour trouver la sélection des préparations : Dosage de la Vitamine B12 Sunday Natural.

Notre philosophie et l'ensemble de nos produits : La vitamine B12 Sunday Natural.

Sources

• ¹ European Food Safety Authority (EFSA). Verordnung (EU) Nr. 432/2012 D
• ² Herrmann, W., & Obeid, R. Ursachen und frühzeitige Diagnostik von Vitamin-B12-Mangel. Dtsch Arztebl, 2008, 105(40), 680-5.
• ³ Asok C Antony Vegetarianism and vitamin B-12 (cobalamin) deficiency. Am J Clin Nutr 2003 78: 1 3-6
• ⁴ LOUS, P. and SCHWARTZ, M. (1959), The Absorption of Vitamin B12 Following Partial Gastrectomy. Acta Medica Scandinavica, 164: 407–417. doi: 10.1111/j.0954-6820.1959.tb00540.x
• ⁵ Wolters, M., Ströhle, A., & Hahn, A. Altersassoziierte Veränderungen im Vitamin-B12-und Folsäurestoffwechsel: Prävalenz, Ätiopathogenese und pathophysiologische Konsequenzen. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 2004, 37(2), 109-135.
• ⁶ Allen, Lindsay H. Vitamin B12 metabolism and status during pregnancy, lactation and infancy. In: Nutrient Regulation during Pregnancy, Lactation, and Infant Growth. Springer US, 1994. S. 173-186.
• ⁷ TING, Rose Zhao-Wei, et al. Risk factors of vitamin B12 deficiency in patients receiving metformin. Archives of internal medicine, 2006, 166. Jg., Nr. 18, S. 1975-1979.
• ⁸ BRADFORD, Gregory S.; TAYLOR, Charles T. Omeprazole and vitamin B12 deficiency. The Annals of pharmacotherapy, 1999, 33. Jg., Nr. 5, S. 641-643.
• ⁹ Farquharson, J.; Adams, J. F. The forms of vitamin B12 in foods. British Journal of Nutrition, 1976, 36. Jg., Nr. 01, S. 127-136.
• ¹⁰ J. van Kapel, L.J.M. Spijkers, J. Lindemans, J. Abels, Improved distribution analysis of cobalamins and cobalamin analogues in human plasma in which the use of thiol-blocking agents is a prerequisite, Clinica Chimica Acta, Volume 131, Issue 3, 15 July 1983, Pages 211-224, ISSN 0009-8981, http://dx.doi.org/10.1016/0009-8981(83)90090-6.