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VITAMINE B12 DOSAGE

La vitamine B12 est une vitamine essentielle. De nombreuses personnes souffrant de carence doivent consommer régulièrement des compléments alimentaires sous forme de comprimés, de capsules et sprays. Dans ce cadre, la question se pose de savoir quelle quantité de B12 notre organisme nécessite en dehors de l'alimentation et quel dosage quotidien est recommandé pour chaque situation.

Le dosage approprié

Comment trouver le dosage qui permet de subvenir à vos besoins journaliers ? Les informations, tableaux, et profils ci-dessous sont basés sur les recommandations européennes en terme d'AJR pour la vitamine B12 ainsi que de nombreuses études récentes en la matière. Elles sont présentées à titre indicatif et non médical et ne constituent pas des recommandations universelles. Il est impératif de consulter un médecin ou spécialiste (pharmacien, naturopathe) afin de déterminer un diagnostic. Dans de plus en cas de maladie ou de prise de médicament, nous recommandons toujours de confirmer la question du dosage et des interactions médicamenteuses possibles auprès de votre médecin traitant.

Tous les produits de Sunday Natural disponibles à l'achat sont visibles dans la catégorie vitamine B12. Un comparatif de ces produits ainsi qu'une explication de notre philosophie sont présentés dans l'article comparatif produit de Sunday Natural.

Besoins journaliers en vitamine B12

Selon les directives européennes en la matière, les besoins journaliers en vitamine B12 pour les personnes en bonne santé sont les suivants :

  • Adulte (femme et homme) et adolescent de plus de 13 ans : 3µg
  • Femme enceinte : 3,5µg
  • Allaitement : 4,0µg
  • Nourrisson : 0,4µg (apports par le lait maternel)
  • Bébé 4-12 mois : 0,8µg
  • Enfant 1-4 ans : 1,0µg
  • Enfant 4-7 ans : 1,5µg
  • Enfant 7-10 ans : 1,8µg
  • Enfant 10-13 ans : 2,0µg

Afin de bien gérer les apports par les compléments alimentaires, il faut veiller aux éléments suivants :

  1. Quel niveau de vitamine B12 est présent dans le régime alimentaire ? Peu ou beaucoup de viandes, de poissons, d'oeufs, de fromages.
  2. Ya-t-il des causes de besoins accrus ? (troubles gastro-intestinaux, même occasionnel, infection fongique, mycoses digestives, problème de facteur intrinsèque, Gastrite, Stress Physique ou émotionnel, grossesses, prise de médicaments, maladie, sport intensif, tabagisme, consommation régulière d'alcool, de drogues etc.)
  3. Sous quelle forme et quelle quantité de vitamine B12 provenant de l'alimentation ou des compléments alimentaires est assimilée par l'organisme ?
  4. Comment fonctionne le mécanisme de l'assimilation ?
  5. À quel moment et à quelle fréquence est-il préférable de prendre la vitamine B12 ?
  6. Quelles propriétés particulières offrent les différentes formes de B12 ?

Assimilation effective de B12

Il faut savoir que l'assimilation effective de B12 est bien souvent une petite fraction de la quantité de B12 ingérée. La raison de cela repose sur le mécanisme d'assimilation de cette substance qui est très complexe et également sur un nombre important de précurseurs métaboliques.

  • Une partie de la vitamine B12 est absorbée via une protéine particulière appelée le facteur intrinsèque, qui permet de "l'amarrer" à des récepteurs situés sur les parois de l'intestin grêle. Cependant ce processus permet d'absorber uniquement 1,5 à 2 µg de B12 par dose
  • Une autre portion de B12 est absorbée par transport passif, mais seulement 1% de la dose absorbée

En pratique, cela signifie qu'il faut bien souvent des quantités importantes de B12 pour subvenir à ses besoins journaliers. Pour subvenir à un besoin journalier de 3µg, il faut au minimum absorber une dose de 150µg par la nourriture ou par un complément alimentaire. Ce chiffre suppose une assimilation optimale et une santé gastro-intestinale parfaite. Dans ce cas environ 1,5µg sont assimilés par le biais du Facteur Intrinsèque (FI : protéine de transport sécrétée par l'estomac) et environ 1,5µg par transport passif (TP : 1% de 150µg).

On calcul donc "l'assimilation effective" de vitamine B12 par la formule suivante :

Assimilation  =  env. 1,5 µg (assim par FI) + Dosage/100 (assim par TP)

Besoins journaliers et besoins complémentaires en B12

Pour toutes les classes d'âges, il est possible de calculer les besoins complémentaires en B12 en fonction des recommandations européennes. Dans le tableau ci-dessous, nous rapportons les montants correspondant à chaque catégorie tout en prenant en compte une marge de sécurité correspondante à une assimilation sub-optimale, fréquente chez de nombreux individus.

Nous avons dressé 3 profils différents : besoins complémentaires faibles, moyens et accrus. Les besoins peuvent être encore supérieurs en cas de problème pré-existants tel que : les troubles gastro-intestinaux, le stress, les prises de médicaments, maladies, activités sportives intensives, tabagisme, alcoolisme, prise de drogue. 

En cas de maladies et de prises de médicament, il est impératif de consulter un médecin pour vérifier si la prise de B12 est appropriée, si oui, à quel dosage. Dans ces différents cas une évaluation et un dosage personnalisés sont nécessaires.

Profils Besoins Journalier en µg/jour 1. Besoins complémentaires légers
en µg/jour 
2. Besoins complémentaires moyens
en µg/jour
2. Besoins complémentaires accrus
en µg/jour
Adulte et adolescent de plus de 13 ans 3,0 10  250 500
Femme enceinte 3,5  50 250 500
Allaitement 4,0 50  500 500
Enfant
10-13 ans
2,0 10  50 250 
Enfant
7-10 ans
1,8  5 50 200 
Enfant 4-7 ans 1,5  1 5 150 
Enfant 1-4 ans 1,0  0,5 2 100 
Bébé
4-12 mois (non allaité)
0,8 0,5  1  80
Bégé
4-12 mois (allaité)
0,8 Apports par le lait maternel Apports par le lait maternel Apports par le lait maternel
Nourrisson
0-4 mois
0,4 Apports par le lait maternel  Apports par le lait maternel Apports par le lait maternel

Profils de dosage pour les adultes et adolescents de plus de 13 ans 

Nous présentons ci-dessous en détails 3 différents profils de besoins complémentaire de vitamine B12 pour les adultes et adolescents de plus de 13 ans. Pour chacun de ces profils nous avons rapporté le dosage recommandé correspondant au sein de notre assortiment de produits.

Pour les individus vegans et végétariens la probabilité de se trouver dans le zone de "besoins complémentaires accrus" est largement plus élevée. Dans ce cas, il est fortement recommandé de prendre un dosage approprié.

Profils

Probables en cas de :

Dosage recommandé

Produits recommandés

Besoins complémentaires

accrus

  • Stress (Professionnel, Relationnel, Thérapeutique, Psychologique etc.)
  • Troubles gastro-intestiaux
  • Style de vie malsain (Alcool, tabac, alimentation déséquilibrée, drogues)
  • Maladies
  • Pratique sportive intensive
  • Personnes âgées
  • Période d'allaitement
  • Prise régulière de médicaments
  • Réserves corporelles épuisée / Carence

500µg

Sunday Natural
Hydroxo- & Méthylcobalamine
500 

Besoins complémentaires

moyens

  • Régime vegan
  • Régime végétarien faible en sources de vitamine B12
  • Grossesse
  • Stress léger et infections

250µg

Sunday Natural
Hydroxo- & Méthylcobalamine
250 

Besoins complémentaires

légers

  • Santé optimale
  • style de vie très sain
  • aucun stress
  • Sources de B12 dans l'alimentation (ex: viande, fromage, oeuf)

7,5µg

Energybalance
Methylcobalamin
7,5 

Surdose de VITAMINE B12

Si l'on compare le dosage des produis disponibles sur le marché avec les besoins journaliers en vitamine B12, le niveau de ces préparations peut paraitre très élevé. Par ailleurs, on peut avoir l'impression qu'un dosage élevé est toujours bon pour la santé. La question se pose alors de savoir à quel niveau l'organisme est en surdose. Le mécanisme complexe d'assimilation présenté plus haut explique bien pourquoi et comment, seul une faible portion de la dose de vitamine B12 absorbée est effectivement assimilée.

Cependant contrairement à de nombreuses vitamines, il n'y a pas fondamentalement de crainte à avoir concernant une surdose, car jusqu'à ce jour les études cliniques n'ont rapportés aucun effets indésirables même avec un dosage extrêmement élevé. Par ailleurs, Il n'existe pas de limite maximale du dosage de la vitamine B12 au niveau international. Dans son fameux Handbook of Nutrition, Dr. Burgstein dit à ce propos : "Même avec une dose élevé de plus de 10mg par jour il n'y a pas de trace de réaction toxique chez les adultes en bonne santé. En intraveineuse, certains cas rares de réactions allergiques ont été observées en corrélation, mais qui pourraient également être attribuables aux matières auxiliaires dans la solution injectée." (2, p. 186)

La vitamine B12 étant une des rares vitamines hydrosolubles (soluble dans l'eau) donc le surplus de vitamine B12 est facilement évacuée par voie urinaire. Toutefois si des prises excessives de B12 se déroulent sur le long terme cela peut avoir des répercussions négatives sur les organes d'évacuation urinaire, notamment les reins.

Tout comme des apports trop faibles, les grands excès de vitamine B12 sur le long terme sont également nuisibles pour l'organisme. Le dosage très élevé ne se trouve pas dans le domaine des compléments alimentaires mais plutôt d'applications thérapeutiques qui doivent êtres supervisées par un médecin, ou un spécialiste.

Nous recommandons d'employer un maximum de précaution même dans l'usage des compléments alimentaires car ils ont un impact sur l'équilibre sensible des différents processus métaboliques essentiels de l'organisme.

Sources

1 Baumann William A., et al. Increased intake of calcium reverses vitamin B12 malabsorption induced by metformin. Diabetes Care, 2000, 23. Jg., Nr. 9, S. 1227-1231.
2 Burgerstein, Ulli P.: Handbook of Nutrition, Trias Verla, 12. édition, 2012.
3 Rotter, David: Vitamine B12 et santé, Dosage de la vitamine B12.
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